大學(xué)生臨床實習(xí)總結(jié)
總結(jié)就是把一個時間段取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓(xùn)進行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)的書面材料，它是增長才干的一種好辦法，不妨坐下來好好寫寫總結(jié)吧。那么你真的懂得怎么寫總結(jié)嗎？以下是小編精心整理的大學(xué)生臨床實習(xí)總結(jié)，歡迎閱讀與收藏。
大學(xué)生臨床實習(xí)總結(jié)1
臨床實習(xí)的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士，他們職務(wù)雖不一樣，但對工作的執(zhí)著和熱誠，對病人負責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。我們剛?cè)嵙?xí)的兩個月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒，只要聽說哪個病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會去看，去摸，去聽�？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應(yīng)與病人多接觸，對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑，不敢主動爭取承擔(dān)某項任務(wù)，一般只是認真完成老師分配的任務(wù)，這使得我做事很被動，失去了許多提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里，不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利于自身水平的提高。在實習(xí)階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，因此今后我應(yīng)更加自信，更加主動。
實習(xí)已經(jīng)好多天了，對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解�，F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ)，不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗，在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前，都是經(jīng)驗用藥的.。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學(xué)過的，不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過，我想，如果經(jīng)常用，應(yīng)該很容易記住。呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶組的老師很忙，平時不是那么容易隨時請教。這個時候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗，讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗，連輸液計劃都不會開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點點學(xué)，一點點積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實習(xí)生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過影像學(xué)的，所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論，我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習(xí)生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實習(xí)了一段時間，我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系�？剖依锩�，醫(yī)生和護士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起�！诵�，必有我?guī)煛�，上級醫(yī)生當(dāng)然不用說，護士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎么也打不開，護士老師上來幾下就開了，真是帥呆了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
大學(xué)生臨床實習(xí)總結(jié)2
暑假見習(xí)兩周，感觸頗深。今日見習(xí)結(jié)束，特記錄下自己的見習(xí)心得！我共見習(xí)了住院部的腫瘤內(nèi)科，內(nèi)分泌科，消化內(nèi)科，心血管內(nèi)科。
首先，我從醫(yī)院整體的角度談?wù)勎业男牡�。在醫(yī)院，所有的醫(yī)生都要嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度，正式在8點鐘進行交接班。交班完畢，各負責(zé)人員即隨主任或上級醫(yī)師查房，了解病人情況，聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令，不能冷淡，要與病人及其家屬耐心地詢問。同時各主管醫(yī)師根據(jù)病人的情況，開出臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑。查房完畢，醫(yī)生要及時寫出病歷和醫(yī)治方案。醫(yī)生必然首先掌握先進的醫(yī)療技術(shù)，同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務(wù)的品格。
其次，我從我所見習(xí)的科室談?wù)勎业母邢朐谀[內(nèi)待的時間最長，感情也最深。剛來這個科時，我們都還很陌生，對科里的環(huán)境不熟悉，不知道自己應(yīng)該做什么。主任讓我們分別跟著三個老師，我就抱著病歷跟在老師的后面去查房。我老師有一個病人是因為肝癌破裂出血而住院，處于病危狀態(tài)，所以主任經(jīng)常會陪同查房。主任讓我老師做移動性濁音的體格檢查給我看，還提問我一些醫(yī)學(xué)問題，我回答正確后，我老師也挺滿意的笑了，當(dāng)時我真興奮的。之后就是幫老師開化驗單和檢查單，等這些做完后，就坐在會議室里看與疾病相關(guān)聯(lián)的知識點。腫內(nèi)的王紅主任原來是我們學(xué)校的一位老師，對我們總是細心指導(dǎo)。她要求我們在這段時間里，一定要掌握心臟的體格檢查，還會定期檢查。老師還會經(jīng)常做些胸腔穿刺和腹腔穿刺及乳腺癌術(shù)后換藥，我就站在旁邊看。老師說這些是內(nèi)科醫(yī)生必須掌握的操作，還讓我適時自己嘗試一下。但可惜的是，總是沒有遇到合適的機會。以前，總是覺得腫瘤是很遙遠的詞語，但進了這個科，才了解到腫瘤已成為我國城市居民的首位死因和農(nóng)村居民的第二死因，嚴(yán)重危害著人們的健康和生命�？粗切┦莨轻揍镜牟∪耍倚牡螠I。主任經(jīng)常教導(dǎo)我們：等將來你們做了醫(yī)生，要時刻認清自己的責(zé)任和義務(wù)，嚴(yán)于律己；在正確完成各項臨床工作的前提下，努力學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識比如腫瘤專業(yè)，以提高自己的業(yè)務(wù)水平。說真的，我的老師總是能記清楚每個病人的各種信息，我很是有啟發(fā)。作為醫(yī)生，不僅患者的基本情況、各項化驗檢查結(jié)果要爛熟于心，而且要經(jīng)常詢問病人的病情變化，按時完成病程記錄，以便及時向上級醫(yī)生提供全面的資料。那些腫瘤的患者，除了身體受到傷害，精神上也有很大的打擊。記得一個皮膚癌的病人，說話時微弱的語調(diào)以及他無精打采的樣子讓人看后很難受，我總是適當(dāng)?shù)匕参克募覍�，希望他樂觀一點。腫內(nèi)醫(yī)生們總是笑嘻嘻的，他們說自己要先有信心，才更提高病人病情好轉(zhuǎn)的信心。見習(xí)結(jié)束時，主任考查了我們心臟體格檢查的理論知識，她說這一次我們記住了，也許就很難再忘記了。我也覺得。
過完年，回來后就到內(nèi)分泌科了。在這個科里最常見的疾病就是糖尿病，甲亢與甲減。自己在腫內(nèi)待了這么久，已經(jīng)基本熟悉了自己能夠做哪些基本的事情了。以前聽老師說，糖尿病并可怕，可怕的是它的并發(fā)癥。等來了這個科室，才發(fā)現(xiàn)這句話一點都不假。糖尿病足，糖尿病眼病，糖尿病引起的高血壓等等，都是好困擾患者的并發(fā)癥�。±蠋煏屛覝�(zhǔn)備給糖尿病足患者換藥的東西，會教我怎么打胰島素，會告訴我甲穿的注意事項。主任說我不要總刻意地去追求理論知識的完美，在醫(yī)院里要多多學(xué)學(xué)動手能力。每一個護士和醫(yī)生都是我們的老師。我就利用空閑時間跟著護士學(xué)習(xí)如何拿注射器，如何輸液，如何拔針。護士老師還教我怎樣抽動脈血氣，以進行血氣分析。我深深的感觸是：人生處處是老師��！
我學(xué)到了很多東西。還有一個糖尿病非酮癥高滲性昏迷的患者，在進行搶救的過程中，整個科室里凝聚的那種緊張氣氛，讓我頓覺生命的嚴(yán)肅與脆弱。
在內(nèi)分泌科只待一個星期就去消化內(nèi)科了，這個科的病人稍微少一點，所以我們就輕松了一點。除了熟悉了消化系統(tǒng)的常見疾病外，我還學(xué)會了給病人做碳十四尿素呼氣試驗。老師讓我去給病人問診，并學(xué)著寫現(xiàn)病史，同時仔細指出我的錯誤，讓我著實感動。還有就是病人做胃鏡、腸鏡以及輸血前應(yīng)該做哪些基本的檢查，以確保檢查和治療的安全。我總覺得消化系統(tǒng)疾病主要自己不規(guī)律的飲食習(xí)慣造成的，所以養(yǎng)成一個有規(guī)律的飲食習(xí)慣是多么的重要�。≌f實話，在消化科的感受不是太深，在此就多多敘述了。
最后一個科是心內(nèi)科，這是我最喜歡的科室，因為上課時就喜歡心血管系統(tǒng)。心內(nèi)的病人很多，所以每天都很忙。我的主要任務(wù)是量血壓和做心電圖以及開一些必要的檢查單。病人總是穿得很厚，讓我量血壓時總不是那么方便，總不能完全按照測量標(biāo)準(zhǔn)來操作，所以就覺得理論與臨床出入還是挺大的。做完心電圖后，老師也總會教教我怎么去看這些心電圖，他還經(jīng)常提問我，可是我總答不上來，就是好慚愧的感覺。自己喜歡這個科室，可是卻學(xué)這么差，真的挺難受的，所以晚上回來后就加點班，看會書，效果比單單看書好多了。老師還經(jīng)常做冠脈照影和支架置入術(shù)，因為里面射線太大，老師只讓我在操作室外面看隔著玻璃看，以及看電腦上的影像，比上課時老師放的錄像的確清楚多了。我還查了安裝起搏器的原理和注意事項，受益匪淺。老師讓我多多刨根問底，這樣才會記得更牢固。喜歡這個科，喜歡科里的老師，可是理論知識太少，臨床更不行，所以我要加油，多看點書，彌補自己的不足，等下次再去科里時，收獲也許就更大了。
最后，從我自身的角度說一下吧！見習(xí)是一個適應(yīng)臨床的過程，雖然不足兩個月，但對于我將來的實習(xí)有很大的益處。這是一個學(xué)習(xí)的過程，很多的觀念得到修正，也許以后我不會再像以前一樣那么懶散了吧！我也體會到了醫(yī)生身上的重任和病人的痛苦，所以“大醫(yī)精誠”會是刻在我骨子里的四個字。臨床經(jīng)驗是很重要，但理論是基礎(chǔ)，不容忽視啊！同時，非常感謝我們學(xué)校給了我們這么好的一個機會，我以后更要努力，用優(yōu)異的成績來回報學(xué)校。
實習(xí)報告范文
這個暑假我到浙江六和律師事務(wù)所——舟山分所進行了暑期實踐，為期2周。我之所以選擇去律師事務(wù)所實習(xí)，是因為我是法學(xué)院的學(xué)生，學(xué)習(xí)的是知識產(chǎn)權(quán)，將來也想要從事相關(guān)方面的工作。而律師事務(wù)所是律師的.執(zhí)業(yè)機構(gòu)，涉及的法律知識面面較寬，實踐性強，作為一個只有在校學(xué)習(xí)經(jīng)驗的大學(xué)生，在律師事務(wù)所實習(xí)能夠?qū)W習(xí)些課堂上所學(xué)不到的實際經(jīng)驗，了解法律實務(wù)和實際辦案流程，更多的是能提前了解律師的工作狀態(tài)，為以后的從業(yè)做個參考。抱著這樣的目的，我來到了浙江六和律師事務(wù)所——舟山分所進行實習(xí)。在短短的兩周時間內(nèi)，我學(xué)到了不少專業(yè)知識，我在我的專業(yè)法學(xué)領(lǐng)域獲得了實際的工作經(jīng)驗，鞏固并檢驗了自己兩年本科學(xué)習(xí)的知識水平。由于在校我學(xué)的是知識產(chǎn)權(quán)專業(yè)，只上過一些法律基礎(chǔ)課程，專業(yè)的知識并沒有深入學(xué)習(xí)，所以在律所實習(xí)我主要是負責(zé)接待當(dāng)事人，并且在旁聽律師接待當(dāng)事人分析案子，在這過程中我記錄了律師分析的話，這樣便對于辦案過程有了初步了解。實習(xí)期間，我了解了大量民事訴訟的調(diào)查以及和當(dāng)事人的談判過程，在此期間，我進一步學(xué)習(xí)了民法及民事訴訟法，對程序問題有了更深的理解，將理論與實踐有機結(jié)合起來。我的工作得到了實習(xí)單位充分的肯定和較好的評價。在律所帶我實習(xí)的是該律所的合伙人之一，周律師，是位很有經(jīng)驗并且優(yōu)秀的律師。在去律所實習(xí)之前，律師在我看來只要在當(dāng)事人來咨詢時提供專業(yè)的法律建議，或是在法庭上侃侃而談，駁倒對方律師的觀點，為當(dāng)事人打贏官司即可，是個只靠口才吃飯的工作。然而在律所實習(xí)2周后，我便對律師這個職業(yè)有了新的認識。在律所中我見的最多的就是法律咨詢，當(dāng)事人的權(quán)益受到侵害后，首先會先咨詢律師，而律師就需要從當(dāng)事人的利益出發(fā)，為其提供建議，從現(xiàn)實可行性的角度為當(dāng)事人維權(quán)。有一個案子的當(dāng)事人借給他的租客20萬，寫有借條，但是借款人躲債到了外地。該當(dāng)事人就收不回借款，于是來咨詢律師能不能告他詐騙，該當(dāng)事人很激動，說，錢也不指望追回了，就想讓借款人坐牢。周律師從專業(yè)角度為當(dāng)事人分析問題，借債并不能構(gòu)成詐騙，借款人只是借款不還，警察不會因為借款不還而對借款人發(fā)出通緝和追捕，因此報案一般立不了案。周律師建議當(dāng)事人可以打官司，官司贏面大，法院可以強制執(zhí)行，但是打官司的費用較高，與所追款數(shù)成正比，而且即使官司能打贏，要是借款人一直不回家，那么強制執(zhí)行就無法起到作用。在聽了這個案子后，我才知道實際辦案子并不是我們課堂理論所學(xué)那樣，實際的辦案要考慮更多現(xiàn)實因素，即使官司打贏，要真正維權(quán)還是需要實際執(zhí)行的支持。辦案子不僅要有專業(yè)的法律知識，更需要多年的實踐經(jīng)驗和各種知識的支持。在律所中我見到的來咨詢的經(jīng)濟類的案件比較多，多是一些追回欠款，公司糾紛的案件。在律所實習(xí)的2周中，我也了解到要打一個官司的繁瑣，并不是如我以前所想的那樣，只需要在法庭上侃侃而談，駁倒對方就行了，兩方律師分別舉證所涉及的一系列證據(jù)就是律師在庭前所要做的準(zhǔn)備工作，特別是收集證據(jù)這一環(huán)節(jié)，是要付出大量的人力、物力、財力。小到一份居住證明，大到一份死亡原因事故鑒定書，在取證環(huán)節(jié)中都不容許有任何差錯或是考慮不周的地方，各證據(jù)間也應(yīng)有內(nèi)在的關(guān)系，而不是零散的、信手拈來的。這種證據(jù)的獲得都是經(jīng)過多次奔波才得到的。
在律所觀察律師的工作狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)對于律師來說，最重要的能力就是溝通能力，而非我們曾以為的口才那么簡單。在校期間，我認為律師的口才極為重要，能夠在法庭上侃侃而談駁倒對方便行了，其實不然，律師在法庭上只要陳述出自己的觀點與發(fā)條依據(jù)，一切從當(dāng)事人的利益考慮。要做到這些就需要律師與當(dāng)事人進行充分的溝通，這不僅僅要求有好的口才，更需要有專業(yè)的知識，生活閱歷，實踐經(jīng)驗和涵養(yǎng)。
周律師考慮到我才大二，并未學(xué)習(xí)到系統(tǒng)的法律知識，于是讓我整理卷宗，讓我通過整理卷宗看卷宗上的案子來達到學(xué)習(xí)的目的。卷宗對于律師來說可以說是機密的文件，因此在整理過程中我格外認真得去做了這份工作。整理卷宗，在沒著手去做前我認為是項簡單的工作，然而真正去做了就會發(fā)現(xiàn)這項工作也需要時間去熟悉和掌握的，比如裝訂次序排列就和辦案流程緊密相關(guān)，也和相應(yīng)的司法程序相對應(yīng)。在整理過程中只要用心，就可以通過整理卷宗了解熟悉律師的辦案流程及相應(yīng)的司法程序，這些都是很重要的知識。因此我并沒有因為工作的繁雜而輕易放棄，相反我很有興趣并在其中學(xué)習(xí)到很多東西。在為期2周的實習(xí)過程中，我深深感到自己在課堂上所學(xué)知識的匱乏。通過實習(xí)發(fā)現(xiàn)自己的很多不足。有時候的確掌握了知識，從理論上也知道該如何運用，但是在實踐中真的需要運用了卻不知從何著手，甚至束手無策，于是就需要通過實踐來提高自己的能力，只有實際運用了才能知道自己對于知識的掌握程度，并從中吸取經(jīng)驗，提高自己的水平。在大學(xué)的學(xué)習(xí)過程中，我們往往學(xué)習(xí)的都是純理論的知識，而沒有實踐經(jīng)驗。因此在暑期進行實踐就是很好的機會，把我們的理論運用到實踐中，通過實踐來提高。在實習(xí)過程中，我體會到律師雖然是維護當(dāng)事人合法權(quán)益，維護法律的正確實施和公平正義的法律工作者，更多的是一個職業(yè)，一個謀生手段。律師并未如我們所想的那般光鮮亮麗，工作的壓力之大，工作之繁重是我以前所不了解的。要想進入律師這個行業(yè)，需要具備良好的素質(zhì)，并做好打拼的準(zhǔn)備，在從業(yè)的開始幾年，需要一個漫長的積累與奮斗過程。一個好的律師需要具備良好的專業(yè)知識，溝通能力，人格魅力，執(zhí)業(yè)紀(jì)律等。同時要想成為在律師行業(yè)的精英，更是需要與各行各業(yè)的人打好關(guān)系，這是增長案源的重要途徑之一。
在實習(xí)中我學(xué)到了以往在學(xué)校所學(xué)不到的，從在討論某律師討論案件的過程中，我學(xué)到了討論問題時應(yīng)該廣泛地查閱資料，弄清理論上在這一問題上的主要觀點，而實踐之中又傾向于哪種觀點，這樣不僅易于和他人的思路和想法接軌，豐富自己的思維，更能幫助我們做到有重點的學(xué)習(xí)，有重點的掌握所學(xué)到的知識，有重點的學(xué)習(xí)理論界的重要觀點。同時我們應(yīng)該虛心聽取各種意見，考慮到各種可能發(fā)生的情況，想想該如何應(yīng)對，這樣對于以后成為律師在法庭上辯護很有幫助的，也對于日后分析案情也有很大的幫助。從現(xiàn)在開始我們就應(yīng)該注重鍛煉培養(yǎng)自己的邏輯思維能力和靈活應(yīng)變能力，對于成為一名好的法律職業(yè)者來說這些是必不可少的。而且也要常寫一些文章，以便鍛煉自己的寫作能力和語言表達能力，這也是綜合培養(yǎng)，有利于提高自身的法律思維能力。
這2周短暫而又充實的實習(xí)，我學(xué)到了在學(xué)校學(xué)不到，掌握不深的東西，對我接下來的學(xué)習(xí)和今后走向社會參加工作無疑是很有幫助的。同時我也明白了我在學(xué)習(xí)實踐中的不足之處，在今后的學(xué)習(xí)當(dāng)中，我會更加注意這方面的加強。這次實習(xí)還讓我懂得了為人處世的態(tài)度和方式，在工作生活中不僅要謙虛好學(xué)，要聽取各方面的意見，同時也要對自己的觀點有所堅持，適當(dāng)?shù)目隙ㄗ约骸Ｎ乙兄x浙江六和律師事務(wù)所——舟山分所，感謝實習(xí)期間幫助過我的每一個人。雖然法學(xué)學(xué)生所面臨的就業(yè)前景十分嚴(yán)峻，眾多法學(xué)學(xué)生畢業(yè)后所從事的工作是與法學(xué)無關(guān)的，我自身存在的問題也很多，我也體會到作為一個法律人的不易和艱辛，雖然如此我還是確定自己要從事法律工作，實習(xí)中體會到的各種問題與艱辛更讓我堅定了這一點。在律所實習(xí)使我的暑期生活更加充實了，也使我對法律工作有了深切的體會，讓我對未來畢業(yè)后的工作有了新的認識，也堅定了我從事法律工作的信心。
大學(xué)生臨床實習(xí)總結(jié)3
在臨床實踐過程中，培養(yǎng)學(xué)生獲取、分析和處理疾病信息的能力，病歷書寫和診療操作能力以及接觸社會與病人、護理交流的表達能力。xx年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗，讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗，連輸液計劃都不會開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點點學(xué)，一點點積累。
今天教授給全內(nèi)科的實習(xí)生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過影像學(xué)的，所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論，我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習(xí)生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實習(xí)過程中，我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系。科室里面，醫(yī)生和護士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。。。最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起。‘三人行，必有我?guī)煛�，上級醫(yī)生當(dāng)然不用說，護士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎么也打不開，護士老師上來幾下就開了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
xx年的實習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動�，F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的`老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個小小的總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點，為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。 到病房實習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
在醫(yī)院實習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對各種常見病，多發(fā)病能較正確地進行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習(xí)時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達我們受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)�？傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
xx年我將真正走進醫(yī)院見習(xí)實習(xí)，這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗。
大學(xué)生臨床實習(xí)總結(jié)4
直到今天，實習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想，給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分：
1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3、患者的現(xiàn)病史�；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4、患者的既往史�；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等。
6、精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。
7、量表測評，B超檢驗報告，X光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹，全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院，一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的'介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。
1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2、在個人史部分。從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告，X光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴(yán)肅，認真，科學(xué)，嚴(yán)謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進行臨床教學(xué)時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述，“在入院的時間內(nèi)，感到病情有所控制，是吃對了藥了？”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。
自己對能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點格外關(guān)注。”病歷報告”有感，就是這么體驗出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習(xí)課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子�？墒悄莻�教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹。我總覺得，只有這種嚴(yán)謹，才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負責(zé)。這種負責(zé)，有一種難以名狀的魅力。
通過實習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點：
第一，要注意個人形象。
這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的，雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡�？邕M病房那一天起，你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次�？墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。因為，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢？我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，成功過幾次，不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二，請不要遲到。
這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不論是實習(xí)的，本院的，還是進修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候，施教授曾經(jīng)要求實習(xí)同學(xué)7點進病房，住院醫(yī)生7點半到，主治8點到，不過幾天之后也就不了了之了�，F(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，
現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的。
第三，口袋里的東西。
白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、QQ、電郵和MSN。這是你實習(xí)的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠罵一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得！輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習(xí)！口袋里再裝一只固體膠水，這樣可以避免在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。
第四，如果可能的話，在進一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。
事實證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的！但是，還是有人做得到的。在實習(xí)的時候，一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會，這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候，俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣�！翱┭樵蚨�，收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD，胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢，實在不行開胸查�！苯M長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以，再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年，盡管期間經(jīng)常招人誤會。
臨床實習(xí)的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士，他們職務(wù)雖不一樣，但對工作的執(zhí)著和熱誠，對病人負責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。我們剛?cè)嵙?xí)的兩個月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒，只要聽說哪個病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會去看，去摸，去聽�？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎？應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應(yīng)與病人多接觸，對工作保持激情。
我這人的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑，不敢主動爭取承擔(dān)某項任務(wù)，一般只是認真完成老師分配的任務(wù)，這使得我做事很被動，失去了許多提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里，不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利于自身水平的提高。在實習(xí)階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，因此今后我應(yīng)更加自信，更加主動。
大學(xué)生臨床實習(xí)總結(jié)5
20xx年6月28日，我踏進了福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期10個月的臨床護理實踐。時至今天，實習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝附一醫(yī)院給我提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導(dǎo)，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我是非常重要的。我倍加珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，帶教老師為我介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，老師們的豐富經(jīng)驗，讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí)，我才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如靜脈輸液，抽血，皮下注射，肌內(nèi)注射，生命體癥的測量，各種注射泵的使用等基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。跟隨老師分管病人的同時，還會加強病情觀察，增進對病人疾病的`了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉所學(xué)知識的應(yīng)用能力。
整體上說，實習(xí)期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
在醫(yī)院實習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個科室里，我都是認真細心的做好各項工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
在這段短暫的實習(xí)時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點，甚至更多，只是沒有必要將它一一列出，因為我知道實習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我用某些點線來代替面，用特殊代表個別�？傊诟兄x附一醫(yī)院培養(yǎng)我點點滴滴收獲時，我將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業(yè)盡心盡責(zé)！
大學(xué)生臨床實習(xí)總結(jié)6
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后，感想諸多，在醫(yī)院實習(xí)期間、得到科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進步，現(xiàn)將實習(xí)報告總結(jié)如下：
一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)。
作為醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。我們醫(yī)院對于居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內(nèi)做強做大，我首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責(zé)地做好醫(yī)療工作，做好個人工作計劃，提高專業(yè)技術(shù)水平。
參加工作后我仍然堅持每天學(xué)習(xí)，每天掌握一種疾病;同時不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維;堅持“精益求精，一絲不茍”的`原則，工作過程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行，避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴(yán)密觀察病情，及時準(zhǔn)確記錄病情，對患者的處理得當(dāng);
三、嚴(yán)格要求自己。
在做好本職工作的基礎(chǔ)上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
通過實習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點：要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡�？邕M病房那一天起，你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。
最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。
大學(xué)生臨床實習(xí)總結(jié)7
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后，感想諸多，實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了，但是直到今天，實習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分：
1.患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史�；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史�；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等。
6.精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評。b超檢驗報告，x光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹，全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的.問題。病歷的嚴(yán)謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院，一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測評。但是，書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。
1.要凸現(xiàn)既往史，特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分，(首先老師的層次劃分就十分細致，比書本上的周到。另外老師特別強調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告，x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴(yán)肅，認真，科學(xué)，嚴(yán)謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進行臨床教學(xué)時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述，“在入院的時間內(nèi)，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”
大學(xué)生臨床實習(xí)總結(jié)8
一、很抓基本技能的訓(xùn)練
作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能，這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ)，作為進入臨床實習(xí)的實習(xí)醫(yī)生來說，首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練，這是今后進一步發(fā)展的基礎(chǔ)，如果基礎(chǔ)打得不牢，今后的提高只能是一句空話�？梢运酒婕暗降膬�(nèi)容都與基本技能有關(guān)，如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能，而且這些技能不是通過看書、或“見習(xí)”就能掌握的，必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此，同學(xué)們應(yīng)該在練好這些技能上下功夫。
二、重視方法的學(xué)習(xí)
實習(xí)學(xué)什么？許多大部分同學(xué)都認為是學(xué)疾病，臨床上許多同學(xué)對于遇見一個少見病，發(fā)現(xiàn)一個少見的臨床體征而津津樂道，而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的，這實際上是同學(xué)們實習(xí)中常常出現(xiàn)的誤區(qū)，關(guān)于實習(xí)學(xué)什么？教員的觀點則認為：實習(xí)學(xué)的主要是“方法”，而不是疾病。
理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。所以說學(xué)習(xí)和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此，同學(xué)們在實習(xí)應(yīng)該在學(xué)習(xí)或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點法
所謂找共同點，就是找具有共同性的規(guī)律。例如，對疾病的認識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法等幾方面進行總結(jié)，而病歷的內(nèi)容，與門診病歷的內(nèi)容、病史匯報的內(nèi)容、以及特殊申請單的內(nèi)容都有許多相同之處，只是各自的側(cè)重點不同而已，如果掌握了病歷書寫，那么其它的內(nèi)容寫起來就顯得相對容易了�？傊�，在臨床實習(xí)中會有許多類似的共同點或者共同規(guī)律可循，因此同學(xué)們在實習(xí)中應(yīng)該有意識地總結(jié)這些規(guī)律，掌握了這些規(guī)律，將會使臨床實習(xí)在有效的實習(xí)時間內(nèi)學(xué)到更多的知識。
四、找特點法
世界上千差萬別的事物，都有自己的特殊性，正是因為它的特殊性才使事物間彼此區(qū)別開來，這種特殊性，也就是我們常說的特點，把握住事物的特點，就能幫助我們較好地認識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此，每一疾病有其特點，每一學(xué)科有其特點，每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點，這對于正確認識疾病，搞好實習(xí)，將起到很大的促進作用。因此同學(xué)們在實習(xí)時應(yīng)該學(xué)會善于找特點。
�、�、找疾病的特點，認識疾病的本質(zhì)
學(xué)醫(yī)的同學(xué)都有這樣的體會，醫(yī)學(xué)上需要記憶和了解的內(nèi)容實在太多，且不說基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內(nèi)容，僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費相當(dāng)?shù)木M行記憶和學(xué)習(xí)了。的確，醫(yī)學(xué)上的許多知識需要記憶，但這并不等于醫(yī)學(xué)知識都需要死記硬背，使用正確的方法將給學(xué)習(xí)帶來極大的效益。
對疾病的學(xué)習(xí)和認識的較好方法就是把握疾病的特點。例如，原發(fā)性腎病綜合癥，教材上介紹將腎病綜合癥描述為：腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可出現(xiàn)面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫，可出現(xiàn)腹水、胸水、陰—囊水腫，輔助檢查，尿蛋白呈+++——++++，血漿總蛋白降低，膽固醇增高，可出現(xiàn)感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實上將該疾病的特點就是同學(xué)常說的“三高一低”，即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥，而且這些特點中關(guān)鍵點在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因，再去理解該病的“三高一低”的特點，以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出，把握疾病的本質(zhì)和特點的重要性。
因此同學(xué)們在認識疾病、學(xué)習(xí)疾病時，對每一疾病都要注意歸納、總結(jié)疾病的特點，找出疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質(zhì)，這不僅能夠較好地掌握和認識疾病，而且使學(xué)習(xí)認識疾病顯得十分輕松和容易。
�、嬲覍W(xué)科的特點，把握學(xué)習(xí)方向
在實習(xí)中，頻繁地輪科實習(xí)是實習(xí)的特點之一，由于每一學(xué)科所研究的內(nèi)容以及研究方法的不同，對于實習(xí)同學(xué)來說，每一次輪科都需要一個適應(yīng)的過程，有的科室實習(xí)時間較短，一些同學(xué)還沒有或者剛剛適應(yīng)科室的環(huán)境，轉(zhuǎn)科的時間又到了，這種頻繁的輪科，需要同學(xué)們不斷地適應(yīng)新的環(huán)境，給同學(xué)們的實習(xí)效果造成了一定的影響，如何在較短的時間內(nèi)盡快適應(yīng)環(huán)境，學(xué)到更多的知識呢？
要解決這一問題，也可用“找特點法”。同學(xué)們每到一個新的科室實習(xí)，就應(yīng)該注意尋找該學(xué)科的特點，這包括研究內(nèi)容上的特點，工作方法以及臨床思維方法上的特點。例如，在外科對需要手術(shù)病人的診治過程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個階段，在術(shù)前，特別重視手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)時機的選擇，術(shù)中重視醫(yī)生的操作能力，而術(shù)后則強調(diào)觀察和護理 ，而在內(nèi)科，對病人的診斷方面注重邏輯推理，在神經(jīng)內(nèi)科 的診斷則強調(diào)定位和定性診斷等等，這些都是各個學(xué)科的特點，如果同學(xué)們能夠?qū)嵙?xí)的每一學(xué)科的特點進行總結(jié)和歸納，并能較好地把握這些特點，就能較快地適應(yīng)環(huán)境，理解和了解學(xué)科研究的內(nèi)容，明確學(xué)習(xí)的重點，把握實習(xí)的'方向，在有限的實習(xí)時間內(nèi)學(xué)到更多的知識。本書在指南篇里，幫助同學(xué)總結(jié)了臨床各個科室的特點以及學(xué)習(xí)方法，目的就是幫助同學(xué)在有限的時間內(nèi)，把握住學(xué)科的特點，學(xué)到更多的知識。
�、�、找病人的特點，確定診治措施
在臨床診治病人的過程中，同樣可以用找特點法，找出病人的特點這有利于病人的診斷和治療。
臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點，在病歷討論及擬診分析時都要先歸納病人的臨床特點，這是因為，把握住了病人的臨床特點，就能對病人所患疾病進行較準(zhǔn)確地分析，抓住病人所患疾病的主要矛盾，有利于正確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛Ｒ虼�，同學(xué)在管理病人時抓住病人的特點，圍繞病人的特點采取相應(yīng)診斷和治療措施。
五、寫好實習(xí)日記
寫實習(xí)日記就是通過寫日記的方式，記錄自己實習(xí)的經(jīng)歷。寫實習(xí)日記的內(nèi)容廣泛，它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足，也可記對某一病人的認識，對某一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情，總之，實習(xí)的經(jīng)歷都可以成為實習(xí)日記的內(nèi)容。
在臨床實習(xí)中寫實習(xí)日記的同學(xué)并不多，堅持寫的同學(xué)就更少了，也許同學(xué)們還沒有體會到寫實習(xí)日記的好處。寫實習(xí)日記至少有以下好處：第一，堅持寫實習(xí)日記使得同學(xué)每天有時間思考自己的實習(xí)收獲或不足，有利于自己不斷地改進實習(xí)方法，搞好實習(xí)；其次，寫實習(xí)日記是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑；第三，經(jīng)常寫日記，有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對于臨床醫(yī)生來說，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理將是十分重要的；第四，通過實習(xí)日記，可以看出自己成長的過程；第五，日記中的某些內(nèi)容，如實習(xí)中遇到的難以解決的問題，這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口，許多科學(xué)家的手稿成為后來重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此，對于實習(xí)同學(xué)來說，應(yīng)該養(yǎng)成寫實習(xí)日記的好習(xí)慣，相信這將會使自己受益匪淺。
六、寫診治總結(jié)
寫診治總結(jié)，就是對自己管理的每一病人，特別是典型的病例，都進行總結(jié)，總結(jié)的內(nèi)容包括：病人的臨床特點，診治體會，經(jīng)驗教訓(xùn)等方面內(nèi)容。詳細的內(nèi)容和方法見管理病人一章，通過這種總結(jié)，有利于加深對疾病的理解，有利于提高同學(xué)對疾病的認識能力，有利于學(xué)習(xí)和掌握臨床的思維方法，這些能力和方法都是實習(xí)的難點和重點，因此同學(xué)們應(yīng)該做好這一工作。
七、寫好科室實習(xí)小結(jié)
每一科室實習(xí)結(jié)束，學(xué)校都要求寫實習(xí)小結(jié)，許多同學(xué)把這當(dāng)成了一種應(yīng)付差事，結(jié)果這種小結(jié)實際上成為了一種形式，并沒有起到其真正的作用，其實，總結(jié)階段的實習(xí)收獲，檢查尋找存在的問題，明確今后的努力方向。這對搞好實習(xí)有重要的意義。要寫好科室階段實習(xí)小結(jié)，應(yīng)該重點放在通過學(xué)習(xí)，對那些疾病有了何種程度的了解，學(xué)到了那些知識，臨床思維能力及基本技能有那寫提高和進步，在實習(xí)中存在的不足和問題，面對這些問題應(yīng)該如何解決。
八、專題學(xué)習(xí)法
所謂專題學(xué)習(xí)法就是針對某一類疾病或者某些癥狀進行集中進行學(xué)習(xí)。在實習(xí)中，同學(xué)們應(yīng)該結(jié)合臨床，適時地進行專題學(xué)習(xí)，例如，遇到中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病人，就進行中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學(xué)習(xí)；遇到發(fā)熱的病人，就進行發(fā)熱待查這一專題學(xué)習(xí)；遇到貧血的病人，就進行貧血的診斷鑒別診斷的學(xué)習(xí)。在專題學(xué)習(xí)的過程中，不能僅僅滿足教材上介紹的疾病內(nèi)容，應(yīng)該到圖書館查閱有關(guān)資料。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理通過這些專題學(xué)習(xí)，能夠擴大知識面，有利于對某類疾病的橫向了解，有利于對疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對某個專題感興趣，查閱的資料較全面，則可撰寫臨床綜述發(fā)表或為今后的臨床科研作準(zhǔn)備。
九、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法
臨床醫(yī)學(xué)離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)，因此，同學(xué)們在臨床實習(xí)時別忘了及時地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學(xué)習(xí)，這種結(jié)合學(xué)習(xí)，不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識，而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容，主要在以下方面：
�、儆没A(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機理上，加深對疾病的本質(zhì)的認識。
�、谟没A(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征。
�、塾没A(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
總之，有關(guān)實習(xí)方法有許多，希望同學(xué)們在實習(xí)中不斷地總結(jié)，目的只有一個，就是搞好實習(xí)，為今后的臨床工作打好基礎(chǔ)。
大學(xué)生臨床實習(xí)總結(jié)9
時間如物價上漲一樣快，轉(zhuǎn)眼間一年的臨床實習(xí)就即將結(jié)束了。對于我個人而言，這一年的實習(xí)才是我醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的開始。因為這一年，我才開始對醫(yī)學(xué)逐漸產(chǎn)生興趣；才開始從一個知丁點理論的醫(yī)學(xué)生向一名具備各種基本知識和技能的醫(yī)生轉(zhuǎn)變。關(guān)于各種感受，我想從實習(xí)生活中選最深的三個方面來談一談。
�。ㄒ唬├碚撝R必須通過臨床實踐才能真正掌握。
理論知識必須通過臨床實踐才能真正掌握，這是我在臨床實習(xí)上的第一課。以前在學(xué)校時，絕大多數(shù)的學(xué)習(xí)都是為了考試而不得不死記硬背課本知識，至于知識的應(yīng)用和實踐很少思考過，更沒在意過知識的趣味性和關(guān)聯(lián)性，結(jié)果總是陷于背了忘，忘了又背，背了再忘的尷尬。就算最后記住的也大抵是些零散的知識碎片，毫無知識結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化可言。
然而，臨床實踐可以加快理論知識的學(xué)習(xí)。例如診斷學(xué)中的望聞問切診，我在學(xué)校時記得很熟，可剛?cè)嵙?xí)時就發(fā)現(xiàn)，我連個問診都問不全，問的順序顛倒，可見當(dāng)初死記理論的窘迫。但在臨床中，問幾次失敗的，回過頭來看書，再去問，問過三五個患者之后，發(fā)現(xiàn)問診那些東西根本不用去背，每次自然而然就按照主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史等等的順序來問了。體格檢查也是如此經(jīng)歷。原來臨床實踐可以讓理論知識的掌握加快好幾倍。
另一方面，臨床實踐可以對理論知識學(xué)習(xí)起查漏補缺和加強記憶的作用。記得在急診科外科實習(xí)的時，曾有幾個肘部疼痛且活動受限（抬不起手）的兒童來就診，我都手足無措，每次都只得叫帶教老師來處理。后來回來翻書看，才弄明白那些小孩都是小兒橈骨頭半脫位，由于小兒橈骨頭的發(fā)育不全，環(huán)狀韌帶薄弱，所以多發(fā)生在5歲以下的兒童。不過因為這事，讓我受益的是，帶著實踐中的疑惑，再回來翻書找答案，不僅能使我對橈骨頭半脫位有了全面的了解，包括它的病因、臨床表現(xiàn)和治療。而且對這些知識印象深刻——這也許是因為在實踐中碰到的`問題，再去尋找答案和記憶時，會產(chǎn)生強烈的記憶欲望。所以，實踐可以完善和加強理論的的掌握。
�。ǘ┦炷苌�。
“熟能生巧”不管對哪個學(xué)科的學(xué)習(xí)都接近于真理，醫(yī)學(xué)也一樣。我剛?cè)脶t(yī)院實習(xí)時，第一份入院記錄寫了三天才勉強過關(guān)。做手術(shù)時，我給患者傷口縫合第一針時，手是發(fā)著抖的。第一給傷口拆線時，手同樣抖得厲害。但實習(xí)一年下來，據(jù)不完全統(tǒng)計，寫了近一千份病歷記錄，縫了近百個傷口。記得曾經(jīng)我們都因為先天的懶而抱怨過實習(xí)醫(yī)院的落后，落后的連電子病歷都沒有。也埋怨過帶教老師不體諒實習(xí)生的辛苦，每天讓你縫十個傷口，換上十個傷口的藥�，F(xiàn)在想想，發(fā)現(xiàn)正是因為那些看似枯燥的、重復(fù)的和耗體力的基礎(chǔ)技能訓(xùn)練，讓我現(xiàn)在寫病歷記錄只要約20多分鐘/份，且字跡大家都認得。讓我在縫傷口、換藥和拆線等基本操作時可以得心應(yīng)手。
�。ㄈ┽t(yī)學(xué)生實習(xí)應(yīng)該早開始。
這一點是我實習(xí)的最大感受，也是大學(xué)的最大遺憾之一。因為個人知識結(jié)構(gòu)關(guān)系，我在實習(xí)前，一直認為自己對醫(yī)學(xué)不感興趣，也不適合做醫(yī)生。從而導(dǎo)致兩個壞結(jié)果，第一，在學(xué)校時沒有好好學(xué)理論知識。第二，沒有為繼續(xù)深造做準(zhǔn)備�？墒亲詮娜脶t(yī)院實習(xí)后，發(fā)現(xiàn)自己慢慢開始對醫(yī)學(xué)有了興趣，且覺得學(xué)醫(yī)能替患者解決問題和痛苦而有成就感。想重新開始時，已經(jīng)浪費了很多時間和精力。我想，要是我在大三或大四時，就去醫(yī)院實習(xí)三四個月，也許我在那時就會意識到這個對于我個人來說至關(guān)重要的問題，從而少走彎路。所以我強烈建議那些像我一樣在學(xué)理論階段自以為不適合做醫(yī)生的醫(yī)學(xué)生，應(yīng)該早去醫(yī)院實習(xí)，大三或大四就可以去。盡管學(xué)校沒安排，可以在暑假寒假自己聯(lián)系醫(yī)院實習(xí)。也許在實習(xí)幾月后，職業(yè)觀和價值觀都會有改變。其實，就算對于全體醫(yī)學(xué)生也一樣。因為，一方面臨床實習(xí)比學(xué)校理論課程更有興趣，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。另一方面，如前文所說，臨床實踐還會促進和幫助理論學(xué)習(xí)�？傊�，醫(yī)學(xué)生早去醫(yī)院實習(xí)有很多好處，而沒有任何明顯的壞處。
最后，感謝醫(yī)院教過指導(dǎo)過我的那些老師們，因為你們對我的信任，而給了我很多動手實踐的機會，因為你們對我無知的包容，而給了我繼續(xù)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的興趣和勇氣。
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