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護士工作中容易出現的錯誤

時間:2024-08-13 00:03:38 職場 我要投稿
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護士工作中容易出現的錯誤

  護士由于工作時間短、缺乏經驗或者工作繁忙、責任心不強等原因,在工作中繁忙尤其獨自一人時,稍不注意就會出現各種問題。那么,護士工作中容易出現的錯誤有哪些呢?下面小編為大家收集整理了護士工作中容易出現的錯誤,希望能為大家提供幫助!

護士工作中容易出現的錯誤

  護士工作中容易出現的錯誤

  1、加藥時疏于核對導致溶劑錯誤

  我們科室以老年人居多,現在由于環(huán)境以及飲食的習慣,糖尿病病人越來越來,所以,醫(yī)生通常習慣是將藥物添加到0、9%氯化鈉。但是,有少部分病人由于有高血壓或者其他功能不好,為了減少對心臟的負荷,就要將藥物添加到5%的葡萄糖中。但是,護士由于慣性思維,容易忽略核對,想當然地將藥物添加到氯化鈉中。

  2、葡萄糖中忘加胰島素對抗

  患者患有糖尿病,如果必須輸糖的話,需經通過換算后添加相應的胰島素進行對抗,否則容易造成高血糖。這個操作,很容易被疏忽或漏掉,并且因胰島素沒有顏色,有時候忘記有沒有加過,再加又怕超量導致低血糖,非常為難。所以,有糖尿病的患者,如果輸葡萄糖是一定要嚴格查對,看是否已經添加了胰島素,而且要定時監(jiān)測患者血糖,根據需要調整胰島素用量。有的醫(yī)院規(guī)定溶液中加入胰島素必須單獨做一個醒目標記,也是一個很好的解決辦法。

  3、液體劑量混淆

  醫(yī)囑要求將藥物添加到0、9%的氯化鈉250毫升,結果將藥物添加到0、9%的氯化鈉100ml。

  我們科室的藥物一般都是添加到100ml的液體中,但是有的患者年齡過大,為了稀釋藥物的濃度,就會將本來是溶液100ml的液體改成250ml的量,這樣溶液多了,溶質的濃度就低了,以免給患者輸液時出現輸液反應及不適。

  4、藥物劑量過多或者過少

  根據藥物的使用原則,一般藥物使用多少溶液,都是有相關規(guī)定及原則。但是,這些要求并非是一成不變的,當患者年齡較小或者患者病情較重,就需要調整劑量。年齡小的患者,需要減少劑量,以免藥物濃度過高,出現用藥過量等不良反應。同樣,如果患者病情較重,使用藥物濃度不夠,就會起不了作用。所以,當我們配置液體時,一定要嚴格執(zhí)行“查對制度”,為患者及時、準確地進行治療。

  5、將各種引流管錯接

  每個管路都有相應的作用,在我們使用時一定要認真、仔細,否則很容易出現差錯。臨床上,就出現過有的護士將本來是接腸內營養(yǎng)的管路接到靜脈輸液的管路中,致使患者死亡。或者是將靜脈輸液的液體接到尿管中或者胸腔引流管中等等,這些都是十分危險的。所以,最好每個管路都有鮮明的標記,在交接班時也特別說明,提醒大家注意。

  6、未給患者做皮試,擅自輸注抗生素

  護士查問病人得知患者已經輸過相同的抗生素,而且沒有出現過敏反應。于是,在未做皮試的情況下將藥物給患者輸上,導致患者出現過敏反應,危及生命。我們知道就算患者對使用的抗生素不過敏,但是只要中間間斷24小時就需要重新做皮試,以免有的患者出現遲發(fā)型的過敏反應,以保障患者安全。

  7、未認真核對致抽錯血

  我們知道一般都是夜班護士給患者抽血,但是有的患者并不是按規(guī)定躺在自己的床位上。而且由于抽血的時間過早,多數病人都還自睡夢中,如果這個時候護士沒有認真核對,很容易出現差錯、導致抽錯血。

  8、輸液后忘記將患者的止血帶松開

  我們輸液時,看針是否在血管內,主要觀察液體流的是否通暢,穿刺部位是否紅腫,有無滲出。但是,有時候護士在扎完針后,忘記松止血帶,就會導致雖然患者回血良好,但是液體不滴或者穿刺部位紅腫,只能為患者再次進行穿刺,增加患者痛苦。甚至有的護士由于在輸液過程中由于有事短時間離開,忘記松止血帶導致患者局部血液不通,手部麻木腫脹。如果時間很長,甚至形成手部血管壞死,需要截肢,后果十分嚴重。

  9、患者液體輸完未及時更換,導致空氣入體

  患者輸液完需要更換液體,由于未及時更換,導致回血堵塞針頭;蛘咦o士在更換液體時未認真查看,導致空氣進入血管內,引發(fā)糾紛。

  10、患者使用降壓藥未及時測血壓

  患者由于血壓過高,遵醫(yī)囑給予硝酸甘油進行降壓。但是由于疏漏,未及時測量血壓。等護士忙完想起來量測血壓時,患者血壓已將至80/50mmHg。由于未及時測量血壓,導致血壓驟降,致使血壓過低,由于循環(huán)血量驟減,甚至出現低血壓性休克,危及患者生命安全。

  11、輸液時未認真查看輸入結晶藥物

  有的藥物在常溫下屬于液體,但是在溫度過低時容易結晶,例如我們經常使用的甘露醇。如果將結晶的甘露醇給患者輸上,有的患者就會出現劇烈寒戰(zhàn)、血尿甚至腎功能嚴重受損,對于患者的健康有很大影響。

  在臨床工作中,除了上述的這些容易犯的錯誤,實際上還有很多沒有提及的,這都是由于部分護士輕視和疏忽“查對制度”或“護理觀察”,因此導致各種各樣的錯誤。這些錯誤輕則是賠償患者經濟損失,重則護士是要負法律責任的。所以,作為護士的我們在工作中不但要認真核對,而且要勤于思考,爭取將各種差錯都防范于未然。這樣不但是保障病人的安全,最重要的是也保護了我們護士自身的安全。既然這樣,我們何樂而不為呢?

  拓展知識:雖然護士在工作中會遇到以上的低級錯誤,但是按照以下方法去做會減少低級錯誤的產生。

  首先,上班前一定要休息好,保證充足的睡眠,擁有十足的精力,確保工作時間內的體力和注意力,特別是倒班護士,一定要調整好自己的作息時間。不能一上班就昏昏欲睡,沒精打彩,這樣出錯和遺漏的機率會大大增加。

  其次,一定要按流程工作,護理工作不同于其他行業(yè),可以獨辟蹊徑、可以不循規(guī)蹈矩,護理工作中所要求的三查七對、無菌操作、應急預案、核心制度等都是經過多少年的積累、多少護士前輩的親身經歷、多少護理精英的思考總結及多少患者的痛苦甚至生命換來的,我們有理由不去遵守嗎?

  再次,一定要養(yǎng)成良好的工作習慣,不能東一榔頭西一斧,這里沾沾那里點點,到頭來什么都沒有完善,哪哪都是你留的尾巴,處處都是你的紕漏,誰誰都得給你擦屁股,那你就等著大家的抱怨,領導的批評,自己個的懊惱吧!做一件事善始善終直至完美,你會發(fā)現你的工作輕松愉悅外加滿滿的成就感。

  最后,也是最重要的,一定要有責任心,護士的愛心、耐心、細心、責任心中我最看重的是責任心,倘若沒有責任心其他的都是廢話,責任護士是最要求這點的,你所管理的病人事無巨細都要心中有數,誰的留置針該拔了、誰的鎖穿敷帖該換了、誰的化驗值異常了等等你都要心中有數,你記著病人,病人也不會忘記你,一句你辛苦了、丫頭吃飯了嗎或是信任及感激的微笑都會使你心花怒放,再大的疲憊及委屈都會煙消云散。

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